După cum afirmă o decizie corectă a unei instanțe britanice, tratamentele de blocare a pubertății acordate tinerilor care suferă de disforie de gen co
După cum afirmă o decizie corectă a unei instanțe britanice, tratamentele de blocare a pubertății acordate tinerilor care suferă de disforie de gen constituie o medicină experimentală. Nu există nicio eficiență demonstrată, nici dovezi privind rezultatele pe termen lung, iar riscul de vătămare gravă și daune ireversibile este real. Aceleași standarde de medicină care se aplică altor probleme medicale ar trebui aplicate și în cazul disforiei de gen.
Analiză realizată de Jean C. Lloyd, Doctor în Filozofie, profesoară și autoare, pentru The Public Discourse, Jurnalul Institutului Witherspoon.
Am pierdut destul de mulți membrii de familie din cauza cancerului. Mereu prezente în aceste călătorii dureroase sunt îngrijorările legate de asigurare – ușurarea și consternarea apar alternativ la aflarea a ceea ce este sau nu acoperit de asigurare. În general, tratamentele experimentale nu sunt acoperite, deoarece eficacitatea și rezultatele lor sunt necunoscute. Verișoara mea avea doar 40 de ani când cancerul de sân s-a transformat în metastază, înscriindu-se în procesul unui nou medicament. Compania farmaceutică a absorbit costurile (în speranța unor câștiguri mari viitoare) și ea i-a ajutat participând în acest program. Deși verișoara mea era conștientă de riscuri, de efecte secundare și de urmări neașteptate, a considerat că este un risc care merită. Toate celelalte opțiuni fuseseră epuizate.
Pe măsură ce identificarea transgender în rândul tinerilor continuă să crească la nivel global, îngrijorările legate de tratamentul lor de „afirmare” medicalizată devin din ce în ce mai stringente. Luna trecută, Curtea Supremă din Anglia a soluționat un caz important: o tânără pe nume Keira Bell, aflată în proces de revenire la sexul biologic, a solicitat o revizuire judiciară a tratamentului pe care îl făcea la clinica Tavistock din Londra, singura clinică din țară care deservește minori care suferă de disforie de gen.
Supunerea aspectelor medicinii transgender la o examinare reală a condus la un verdict decisiv. Curtea a stabilit că tratamentele de blocare a pubertății acordate tinerilor constituie o medicină experimentală. Necunoscutele sunt prea multe, iar efectele negative sunt clar stabilite – precum pierderea densității osoase și fertilitatea compromisă. Nu există nicio eficacitate demonstrată, nici dovezi privind rezultatele pe termen lung, iar riscul de vătămare gravă și daune ireversibile este real.
Cu sunetul ciocanului judecătorilor încă răsunător, numeroase voci au început să deplângă lipsa accesului la „medicamente care salvează viața” care acum li se „refuză” copiilor despre care presupun că s-au născut în corpul greșit. Cel puțin o mamă a organizat o strângere de fonduri imediată (și cu succes) pentru achiziționarea de blocanți de pubertate pentru fiul ei, deoarece Serviciul Național de Sănătate (NHS) din Anglia nu le-ar fi acordat aceste medicamente așa cum era planificat. Costul financiar al acestor blocanți? O medie de peste 20.000 de dolari pe an. Cu toate acestea, multe dintre aceste costuri de tratament experimental sunt acum acoperite de asigurarea medicală. De ce standardul medical este diferit pentru medicina transgender?
Blocanții de pubertate: Fără beneficii psihologice sau un scop clar
La o zi după decizia Curții Supreme din Anglia, rezultatele mult așteptate ale studiului preliminar al blocanților de pubertate efectuat de Tavistock au fost în cele din urmă publicate.
„Concluziile studiului sunt clare: blocanții de pubertate nu au oferit niciun beneficiu psihologic demonstrabil și nici nu au existat dovezi că reduc nemulțumirea față de propriul corp. Vă puteți imagina ca un medicament pentru cancer să fie aprobat pentru acoperirea asigurării dacă studiile clinice nu au demonstrat niciun beneficiu?”
Ultimul punct al deciziei instanței este esențial: corelarea utilizării blocanților de pubertate în prezent cu urmările potențiale ale medicamentelor și intervențiilor chirurgicale viitoare relevă prezumția de „dependență” medicală. Mai degrabă decât ideea de a apăsa un „buton de pauză” pentru a gândi, 98% dintre tinerii tratați cu blocanți au trecut la hormoni sexuali încrucișați, declanșând astfel efecte ireversibile, inclusiv infertilitatea. Cu alte cuvinte, instanța a decis că pentru ca minorii să aibă competența de a-și da consimțământul pentru blocanții de pubertate, aceștia vor trebui să înțeleagă în mod adecvat efectele viitorilor hormoni sexuali încrucișați, deoarece aceștia sunt o continuare de lungă durată a procesului medical.
Keira Bell a luat blocanți de pubertate și hormoni sexuali încrucișați și la vârsta de 20 de ani a suferit o intervenție chirurgicală majoră, pe care acum o regretă profund. Dar această intervenție a fost o progresie previzibilă: o intervenție medicală tinde să conducă la mai multe intervenții, fără o finalitate la orizont. Și cum studiile cu cele mai mari seturi de date analizate nu identifică beneficii pentru sănătatea mintală demonstrate, la fel este și în cazul hormonilor care „afirmă” sexul sau în cazul operațiilor.
Autodiagnosticare și autodefinire
În realitate, ființele umane sunt întruchipate fizic ca bărbați și femei. În timp ce compasiunea ar trebui să fie una extinsă față de persoanele care suferă de disforie de gen, nu ar trebui ca aceleași standarde medicale care se aplică la alte probleme medicale să fie aplicate și la acest set de afecțiuni?
După cum susțin reclamanții britanici, precum cei de la Society for Evidence-Based Gender Medicine și mulți alții, acest lucru protejează o populație vulnerabilă de intervenții medicale inutile sau dăunătoare, chiar dacă astfel de tratamente sunt dorite de pacient. Analogia a mai fost făcută, dar vă puteți imagina o care se autodiagnostichează cu cancer la sân și apoi recomandă o mastectomie? Ce medic profesionist ar accepta solicitarea ei fără investigații medicale? Mai mult, are cineva dreptul să folosească asigurarea medicală pentru a induce o stare de nesănătate în organism – fără niciun beneficiu psihic demonstrat – mai ales dacă cineva este minor?
Asociația Mondială a Profesioniștilor pentru Sănătatea Transgender (WPATH) a lansat recent o declarație care critică decizia Curții Supreme din Anglia: „Susținem furnizarea de asistență medicală persoanelor cu diverse identități în timp util, astfel încât să poată duce o viață cât mai bună”.
Cu alte cuvinte, cât mai puține protecții, mai ales pentru minori, și cât mai multe promisiuni că medicamentele și modificarea corpului sunt răspunsul.
Alți critici au concluzionat că decizia este „eronată și pune în pericol viața și bunăstarea minorităților sexuale, în timp ce măgulește sensibilitatea celor care cred că fertilitatea, mai degrabă decât autodeterminarea, este ceea ce face ca trupul unei femei să merite păstrat”.
Cu alte cuvinte, ai dreptul să te redefinești și dreptul la modificările corpului pe care le dorești. Aparent, sănătatea fizică și probabil fertilitatea sunt accesorii inutile pentru imaginea pe care o preferi.
Asiguratorii – treziți sau intimidați?
Așadar, de ce plătesc asiguratorii, chiar și atunci când studiile privind cercetarea experimentală au demonstrat că rezultatele sunt slabe? De ce companiile de asigurări, cunoscute ca fiind conștiente de costuri, ar subscrie la aceste tratamente ineficiente? Poate că sunt mai „treziți” decât preocupați de realitățile medicale. Sau poate că se tem și sunt intimidați de interese puternice.
De fapt, este vorba de bani și de faptul că procedurile medicale pentru persoanele care suferă psihic de disforie de gen sunt multe și de lungă durată. De exemplu, pentru bărbații care dezvoltă caracteristici faciale „greșite” (adică de bărbați), operațiile chirurgicale pot costa peste 70.000 de dolari în total. Masculinizarea facială pentru femei este acum disponibilă în medie cu puțin peste 50.000 de dolari.
Scott Newgent, care acum activează neobosit pentru a expune daunele „medicinii” pentru tineretul transgender, a declarat că a economisit 65.000 de dolari pentru o intervenție chirurgicală complicată – faloplastie – operație care aproape l-a costat viața. Colaborând cu compania sa de asigurări, însă, cabinetul chirurgului a reușit să-i aprobe acoperirea operației prin asigurare, dar la final factura a fost de 247.000 de dolari, de aproape patru ori mai mult decât Newgent fusese cotat dacă plătea direct.
În prezent, pe internet există peste 37.000 de strângeri de fonduri care caută în mod activ resurse pentru „intervenții chirurgicale majore” transgender. Urmărindu-le timp de o lună, am observat că au fost adăugate alte 1000 de solicitări. Marea majoritate a acestor cazuri sunt tinere care vor să efectueze mastectomii duble pentru a arăta ca bărbații sau non-binar.
La un cost minim de 10.000 de dolari per operație, zeci de mii de tinere caută colectiv să strângă 370 de milioane de dolari pentru a-și amputa sânii sănătoși.
Sacrificăm corpuri tinere sănătoase pe altarul sinelui autonom. Există un cod facturabil pentru asta? Indiferent de cine plătește, prețul este mult prea mare.
Tribuna.US
COMMENTS